Kalça Çıkığı Ve Aksama Sorunu

blank

Kalça Çıkığı Ve Aksama SorunuKalça Çıkığı Ve Aksama Sorunu

Yeni doğan bebeklerde, yurdumuzda bazı bölgelerde sıklıkla karşılaşılan  kalça çıkığı ve aksama sorunu erken teşhis sonrasında yapılacak tedaviyle düzeltilmektedir. Fakat tedavi sürecinin gecikmesi durumunda kalıcı sakatlıklara neden olabildiği unutulmamalıdır. Öncelikle kalça eklemiyle üst bacak (uyluk) kemiğinde birtakım uyumsuzluklar bulunmaktadır.

Anne karnında gelişimini sürdüren bebekte hiç belirti vermeden oluşabilen kalça çıkığı, iki taraflı olabildiği gibi tek taraflı çıkık olarak da kendini göstermektedir. Buna ek olarak uyluktaki cilt kıvrımlarının asimetrik olması ya da bebeklik döneminde bacakların yanlara doğru açılamaması da kalça çıkığının varlığından söz etmeye yeterlidir. Son olarak bebeklik çağında tespit edilemeyen kalça çıkığı ve aksama sorunu, yürüme sırasında topallama, yalpalama ya da parmak ucuyla yürüme gibi kalça çıkığı belirtileri ile anlaşılmaktadır. Kalça çıkığı belirtilerinin fark edilmesi sonrasında hastanın kalça çıkığı tedavisi yapılmaktadır.

Kalça Çıkığında Ve Aksama Sorunu Risk Faktörleri

Erkeklere oranla kız çocuklarında daha sık görülen kalça çıkığı ve aksama sorunu aslında her iki cinsiyette de önem arz etmektedir. Kalça çıkığında risk faktörleri şu şekilde sıralanmaktadır;

  • Bebeğin kundaklanması
  • İlk gebelikten doğan bebek
  • Çoğul gebelik
  • Genetik Faktörler
  • Doğum sırasında makat pozisyonundaki geliş
  • Amniyon sıvısının az olması

Kalça Çıkığı Belirtileri Nelerdir?

Yeni doğan bebekte bacak kıvrımlarının eşitsizliği, bacak boy farkı, bacakların yana eşit olarak açılamaması veya az açılması gibi bulgular kalça çıkığı belirtileri arasında yer almaktadır. Kalça çıkığı tanısına yardımcı olacak diğer belirtiler şu şekilde sıralanmaktadır; 

  • Yürürken aksama
  • Kalça ekleminin hareket ettirilmesi sırasında ‘tık’ sesinin duyulması
  • İki bacak arasındaki uzunluk farkı
  • Geç yürüme, tanı koymamıza yardım eder

Kalça çıkığında ve aksama sorunu tedavi edilmediğinde;

  • Genç yaşlarda başlayan kalça ağrıları
  • Eklem hareketlerinde kalıcı kısıtlılık
  • Eklemde aşınmayla beraber osteoartrit oluşumu
  • Topallayarak yürüme gibi sorunlar yaşanmaktadır.

Kalça Çıkığı Tanısı

Kalça çıkığının teşhis edilmesi amacıyla doğumdan sonraki 72 saat içinde kalça ekleminin muayenesi yapılmaktadır. Bir sonraki muayene bebeğin 6-8 haftalığa ulaşmasının ardından gerçekleşebilmektedir. Ayrıca 1 yaşına gelene kadar düzenli bir şekilde sağlık taramaları sürdürülmelidir. Günümüzde en çok uygulanan tarama yöntemi, kalça eklemlerindeki fiziksel muayene ve ultrason ile yapılan muayenedir. 6 aydan büyük bebeklerdeki kalça çıkığı teşhisi ise fizik muayenenin yanında röntgen ile yapılmaktadır.

Kalça Çıkığının Tedavisi

Kalça çıkığı tedavisi, erken dönemde teşhis edildiğinde ameliyatsız tedavi uygulamalarına başvurulabilir. 6 aydan küçük bebeklerde atel veya alçı  tedavisi yapılır. Daha büyük bebeklerde cerrahi girişimler söz konusu olmaktadır. Genel anestezi altında yapılan cerrahi girişimler sonucunda kalça çıkığı tedavisi gerçekleştirilmektedir. Ayrıca tedavinin ilk 6 aylık süreçte yapılması, iyileşme oranını çok büyük ölçüde artırmaktadır. Kalça protezi de günümüzde kalça çıkığı tedavisinde uygulanan cerrahi yöntemler arasında yer almaktadır. Hastanın kalça protezi ameliyatına başvurabilmesi için belirli şartları yerine getirmiş olması gerekmektedir. 

Prof. Dr. Nejat Güney Bilinmeyenleri Cevaplıyor..

blank
blank